年轻乳腺癌症状 可以要二胎吗？

结核病是东亚女权最常见的乳癌，居乳癌相关死亡的第六位。东亚结核病病征眼病因的平均年纪为 45～55 岁，明显低于欧美国家结核病里风年纪。

结核病的发生状况有很多，如激素、未生孩子、初产年纪稍晚、约束分娩等。而在东亚，由于此同一时间计划生孩子政策的实施，女权生孩子率下降、分娩时间极多等诱因，全面提高了结核病的里风效用。

而在以外国家生子政策的实施下，愈发多的东亚同龄女权结核病病征有了生孩子需求方面的考虑。据调查，有近七成的同龄结核病病征则会在外科手术同一时间与医生讨论生孩子问题。

在二孩政策下，同龄结核病病征则会更为加追捧：「生孩子则会不则会不良影响健康和猎食？」「运用于怎样的方式将来进行生孩子保护措施更为加安全和可行？」

结核病病征更为年期：安全和、不不良影响病因肾功能

2013 年刊登的一项多里心、回顾性队列研究者，纳入 1207 可有病征，其里 333 可有眼病因结核病后更为年期，874 可有未更为年期，依据 ER 状态评估结核病病征更为年期对无病猎食的不良影响。结果标示出，ER 阳性和阴性组结核病眼病因后更为年期与否的 DFS 无非常大差异；亚组研究仅限于根据更为年期结局和结核病更为年此同一时间隔对 DFS 的不良影响，结果标示出眼病因结核病后更为年期的病征标示出出更为长的猎食期。

2011 年一项纳入 14 项研究者（仅限于 1244 可有病可有和 18145 可有对照）的----研究，评估了更为年期对结核病病征健康的不良影响，结果标示出，眼病因结核病病征更为年期相比之下未更为年期者死亡效用增高。结核病病征更为年期是安全和的，且对肾功能无险恶不良影响。

这些样本都说明了，结核病病征孕妇和生孩子都是安全和的，对病征的健康没有险恶不良影响。

肌肉注射不良影响结核病病征生殖肝细胞动态：生殖危险性

对结核病病征来说，肌肉注射是非常重要且有效的外科手术方案之一。但年少时的研究者证实肌肉注射药剂物有生殖肝细胞危险性，它能不良影响胸腺的生长，从而导致病征闭经、生殖肝细胞动态损毁。

肌肉注射对生殖肝细胞的危险性与肌肉注射方案、给药剂静脉注射、给药剂方式将、周期以及病征年纪等多种状况有关。

表格 1 不同防癌外科手术对结核病病征闭经的效用程度

其里， CMF、CEF 和 TAC 方案引起病征闭经的效用极高，这种闭经的发生意味着生殖肝细胞动态的早衰。

因此，对于有生孩子需求的同龄结核病病征来说，肌肉注射此同一时间的生殖肝细胞动态保护措施就显得相比较。

结核病病征留存生孩子动态的意图及里选

以外，药理学上留存生孩子动态的适时主要有胚胎冷冻保存、自体复制的生殖肝细胞低温保存、异体复制的生殖肝细胞低温保存、体外明朗的生殖肝细胞低温保存以及 GnRHa 药剂物等，但各个方案都有它的优势和劣势。

表格 2 结核病病征留存生孩子的意图

以外，在结核病病征里，药理学最常用也是最安全和可靠的生孩子留存控制措施就是 GnRHa 药剂物。

GnRHa 药剂物并不需要消除垂体-甲状腺激素轴，阻拦原始胸腺的筹集资金及全面的成年期明朗，如此或许减极多胸腺被肌肉注射药剂物破坏及生殖肝细胞对肝细胞蛇毒的敏感性，从而达到生殖肝细胞保护措施的目的。

2015 年，一项评估肌肉注射此同一时间常用 GnRHa 药剂物是否能增高生殖肝细胞早衰效用的----研究标示出，在肌肉注射同时常用 GnRHa 药剂物，并不需要非常大增高结核病病征的肌肉注射导致生殖肝细胞早衰效用，非常大增高肌肉注射 1 年后病征的闭经效用，同时，肌肉注射牵头 GnRHa 药剂物能非常大提高结核病病征的更为年期率。

药剂物生殖肝细胞保护措施对病征病因开刀和猎食的不良影响

结核病病征更为追捧的问题是，这种药剂物生殖肝细胞保护措施对于病征的病因开刀和曾一度猎食则会不则会带来险恶不良影响呢？

从----研究里挖掘出，肌肉注射牵头 GnRHa 药剂物生殖肝细胞保护措施并不增高结核病病征的开刀效用，对病征肾功能无不良后果。

基于这些药理学证明，多项须知里选了 GnRHa 用于绝经同一时间结核病肌肉注射此同一时间的生殖肝细胞保护措施。

2016 年 NCCN 须知里选，在 ER 阴性绝经同一时间结核病病征肌肉注射同时常用 GnRHa，可以减极多肌肉注射导致的闭经效用，保护措施生殖肝细胞动态。2016 乳癌国际专家则决议也里选，可不积极充分外科手术后的乳癌猎食病征更为年期，同时认为对于结核病病征，研究者样本标示出，肌肉注射此同一时间常用 GnRHa 生殖肝细胞消除对于留存生殖肝细胞动态和生孩子动态是明确有效的，且不不良影响病征的健康，是可信任的且安全和有效的意图。

附：2016 乳癌国际专家则决议里选：乳癌与生孩子保护措施

1. 更为年期建议：充分外科手术和随访后的乳癌猎食病征更为年期不可不被阻拦，仅限于激感的结核病病征（III 级证明 A 级里选）

2. 生殖肝细胞冲动药剂物：当同一时间的有限样本标示出 COS 对乳癌病征安全和（III 级证明 B 级里选），随机开始方案在防癌外科手术起始实施可避免外科手术延迟（III 级证明 B 级里选）LHRHa 促排卵可不在忠告 OHSS 效用的病征里常用（I 级证明 A 级里选）

3. 生殖肝细胞冲动药剂物的标准外科手术方案：给予不孕/不育女权不增高眼疾结核病工业发展的效用（III 级证明 B 级里选）

4. LHRHa 生殖肝细胞消除：肌肉注射此同一时间常用 LHRHa 生殖肝细胞消除对于留存生殖肝细胞动态和生孩子是可信任的意图，至极多对于结核病病征，重新样本标示出是可提供安全和有效的外科手术方案（I 级证明 A 级里选）