并行口? 纵切口? 手把手教你做好剖宫产

《橘子蓝了》大结局：秀禾临产，却因胎位精神状态防止难产和大溃疡，再次用生还扫墓了自己苦涩的爱情。如果秀禾来生在近代，有近代的医法术和剖宫产的保驾护航，也就一定亦会时有发生那样的悲剧。但是最以以前的剖宫产也是一个平均寿命很高的移植手脚法术。

剖宫产法术没错发源地何时，已很难考据。16 世纪以以前，见到有为来生新生儿废止剖宫产的考证。但在以后的 300 年内，剖宫产新生儿平均寿命高约达 52%～100%，因移植手脚法术不切除卵子切口（这在现在看成愚蠢不足以想象），生还原因主要为溃疡和受到感染。因为移植手脚法术颇为可怕，所以并不多有人废止。至 1882 年黑格尔·桑格（Maxsanger）首创了卵子底纵切口及切除法，增大了溃疡，促进了肿胀，此移植手脚法术名称为「古典式剖宫产法术」（Classic Cesarean Section）。1907 年弗兰克（Frank）首先理应用领域经皮下除此以外剖宫产，增大了受到病毒性传染病即刻皮下炎的机亦会。

目以前，由于、剖宫产手脚技法术的大大提高、输血的方两道，剖宫产的平均寿命及围产儿的平均寿命大大降低。近些年来，剖宫产移植手脚法术在三处理事件难产、分娩合并症和癌症、降低母儿平均寿命和病率之中起到了最重要功用。剖宫产率在而今逐年上升，在而今受欢迎的某种程度叫做受众对它的了解过分，很多女性愿意手脚上挨一刀免受顺产之苦，却不告诉他剖宫产虽然是一种较必要的移植手脚法术，但可增高溃疡和受到感染，一次剖宫产，二次怀孕较早产儿，在很多级别低的该医院仍然亦会自由选择再次剖宫产。而再次剖宫产的可怕又少于一次剖宫产。

对于外科精神科，剖宫产法术式的自由选择是否可取，正因如此移植手脚法术进言道难所致，癌症多不算及母、婴的安危，故不仅要有熟练的加载技法术，而且要掌控可取的自由选择法术式的法则。

十二指肠切口的自由选择（浏览察看大由此可知）

外科之中，除除此以外可能时有发生利是为复杂的壶肺部加载，我们多选用一个大开如 Pfannenstiel 切口。

剖宫产卵子切口的自由选择（浏览察看大由此可知）

卵子下段剖宫产法术

1. 至分娩末期，利是临产后，卵子下段演化成较好，间距可约达 7～10 cm，大小 0.5～0.8 cm。卵子下段剖宫产是指分娩末期或临产后，经皮下内切由此可知卵子肺部外露皮下，推由此可知肺部，切由此可知卵子下段娩出孕期及其附属物的移植手脚法术。与其他法术式利是为很强理应用领域最广、作法简单、低速最慢速、效果最佳和法术后癌症最不算等特点，是一种理想移植手脚法术方式则。

2. 除宫基底剖宫产的几种情况除此以外均可选用，是最常用的法术式。

3. 足同年分娩临产后，卵子下段已演化成、宫朝天以外由此可知大、病患不觉疲劳、孕期无高热征象，为废止移植手脚法术的最佳时机。

皮下除此以外剖宫产法术

1. 即在皮下除此以外推由此可知卵子下段的皮下约达到卵子下段，做一个大开，取走孕期。

2. 止痛

凡适宜卵子下段剖宫产者常有院之中受到感染或潜在受到感染的病患，为增大肺部内受到感染的发生率及病患平均寿命，回避皮下腔除此以外加载，法术后大肠功能维持慢速，增大了大肠胀气、大肠麻痹等法术后癌症。

3. 但由于此法术式较上述法术式艰难，移植手脚法术由此可知始到孕期娩出一段时间较长，担忧于保住有院之中喉咙的孕期；如果是十二指肠一个大开，对于孕期颇为大且胎头浮动常时有发生出头艰难，故自由选择该法术式理应慎重。

4. 意欲掌控皮下除此以外剖宫产法术，其根本在于掌控皮下除此以外可取剥离肺部卵子外露皮下。原本是用于院之中受到感染或潜在受到感染新生儿的移植手脚法术，由于低剂量的促使发展，且在世界上新生儿受到感染多不存在，故这种移植手脚法术国除此以外从未便是。

宫基底剖宫产

1. 在宫基底部做纵切口，取走孕期。此法术式虽加载简单，移植手脚法术野所致阻塞，移植手脚法术一段时间较长，但卵子基底乳头层厚实，溃疡较多，切除后肿胀差，再次分娩时卵子破裂的机亦会较多，日后卵子切口不足以与附近器官如大网膜、大肠管、十二指肠黏附等，法术后病率较高，南苑基底剖宫产目以前并不多选用。

2. 止痛

（1）同卵子下段剖宫产各项；

（2）卵子下段致使黏附；如分娩刚过 28 周，卵子下段演化成经常性；卵子下段有乳头瘤或被侵蚀难分；卵子十分以摆动不足以阻塞卵子下段；横位胎背在下者颇为所致于取胎；特别设计卵子吸附于卵子以前壁，下段剖宫产可能亦会防止致使的孕期溃疡；卵子切口与肺部和皮下黏附致使，估计值剥离时可致大溃疡或重击时回避宫基底剖宫产为宜。

自言道设计剖宫产法术

1. 自言道设计剖宫产法术为卵子下段剖宫产法术的改进。选用 Joel-Coden 切口进腹，撕拉皮下脂肪，肺部壁的弹性可以耐受牵拉的力量，可以完整保持一致十二指肠浅层肺部及神经元，增大肺部的重击，不用止血，牵拉腹直乳头时，手脚指直线位，可以防止重击十二指肠下静脉引致的溃疡。卵子下段先切由此可知一个小朝天，然后用手脚指向下方撕由此可知乳头肉，对秘密组织的重击总和，溃疡不算。关腹时不切除脏层及壁层皮下，增大了以防反理应黏附。皮肤上及皮下脂肪秘密组织全层切除 2～3 缝，适于切口肿胀，增大瘢痕演化成。

2. 与传统习俗卵子下段剖宫产来得，移植手脚法术一段时间较长，孕期娩出慢速，法术后肿胀基本型，泵一段时间较早，法术后维持慢速，法术后 5 日拆该线。

以上以下内容整理自《妇产科移植手脚法术学》、《移植手脚法术学全集》。

移植手脚法术要点——《剖宫产移植手脚法术的科学家一致》（2014）。

（1）十二指肠切口决定自由选择一个大开。

（2）肺部的三处理事件：当卵子下段演化成较好时，不推荐剪由此可知肺部皮下外露而下推肺部，除非是卵子下段演化成经常性或肺部于卵子下段黏附者。

（3）卵子切口的自由选择，多自由选择在卵子下段据闻 1/3 三处的一个大开，长约 10 cm；卵子下段演化成较好时决定钝性剥离打由此可知卵子，这样可增大失血以及产后溃疡的比率。

（4）当胎头娩出艰难时，可考虑理应用领域产钳助产。

（5）决定双层同年份切除卵子切口，提醒卵子切口两道侧角的切除，切除理应于切口侧角除此以外 0.5～1.0 cm 由此可知始，第一层全层同年份切除，第二层同年份或间断褥式切除包埋切口，要提醒缝距、缝缝距切缘的靠近及缝该线松紧度。

（6）切除十二指肠：要搬运肺部，定期检查是否有来生动性溃疡、上交纱布和器材；酌情切除脏层和壁层皮下；同年份或间断切除腹膜秘密组织；酌情切除皮下秘密组织；间断或同年份奥列尼夫卡切除皮肤上。

剖宫产法术式的自由选择（以下以下内容整理自文献）

1. 改进自言道设计剖宫产：回避 Joel-Cohen 切口，将病患者皮肤上切由此可知，将皮下脂肪撕由此可知后将腹膜层剪由此可知，对腹膜黏附于腹直乳头进言道锐性或钝性剥离，对腹直乳头言道钝性剥离并将皮下剪由此可知。将肺部卵子外露皮下剪由此可知并将肺部下推，回避传统习俗卵子下段剖宫产作法展由此可知相理应加载。利用混和该线对肺部外露皮下、壁层皮下以宽弧度言道同年份切除，切除腹膜层，在皮肤上皮下脂肪缝 3～4 缝。

2. 壶腔黏附是外科之中十分常见的内科疾病， 自言道设计剖宫产移植手脚法术不需要进言道皮下切除，亦会防止高热、性疾病等症状时有发生，但是皮下错综复杂的细胞亦会修复一段时间有限，裸阻塞的粗糙两道可能亦会在皮下肿胀之以前粘合，防止新生肺部其会，进而演化成黏附。改进自言道设计剖宫产移植手脚法术选用混和该线切除，时有发生以防反理应的几率较小，也不不足以防止皮下切口臀部的细胞亦会转化和其会，可以在较长一段时间内肿胀，不不足以时有发生壶腔和肺部的黏附。

3. 剖宫产法术式对再次剖宫产法术的直接影响：第一次剖宫产选用比较简单剖宫产及自言道设计剖宫产者，腹直乳头剥离两道颇为大，二次移植手脚法术时均挖掘出腹直乳头与以前膜及皮下黏附致使，不所致剥离，引致进腹一段时间延至；以上二种移植手脚法术均未切除皮下，二次移植手脚法术时挖掘出皮下与卵子黏附、大网膜与卵子黏附，以之中重度黏附为主，病理宏观不清楚所致误伤肺部、胎头娩出艰难致卵子切口延裂。而传统习俗式卵子下段剖宫产二次移植手脚法术时挖掘出，剥离腹直乳头不足以，肺部内主要为基本型度黏附。

来得于第一次剖宫产选用传统习俗式卵子下段剖宫产者，第一次剖宫产选用比较简单剖宫产者及自言道设计剖宫产者，二次剖宫产进腹一段时间长、移植手脚法术一段时间相对来说延至、法术之中溃疡量相对来说增大、肺部黏附以之中重度为主、卵子切口延裂比率相对来说增高，甚至有因二次移植手脚法术病理宏观不清引致肺部重击的传染病时有发生。

改进自言道设计剖宫产与自言道设计剖宫产对再次剖宫产的直接影响利是为，很强移植手脚法术一段时间较长、法术之中溃疡量不算，维持慢速，法术后受到感染不算，肺部黏附基本型的压倒性，可作为外科以以前次剖宫产法术式的除此以外法术式。

4. 改进第二产程剖宫产法术式较传统习俗剖宫产法术式在增大孕病患胎头娩出艰难、卵子切口延裂、肺部重击及较早产儿喉咙方两道很强相对来说压倒性。第二产程精神状态选用该法术式为有效率采取措施，能改善诊所预后。

5. 剖宫产法术式对再次内科移植手脚法术的直接影响：剖宫产法术对壶肺部移植手脚法术引致直接影响远少于壶肺部黏附某种程度，壶肺部黏附是纤维秘密组织沉积、皮下重击及瘙痒所致。

传统习俗卵子下段剖宫产是以两端切口将十二指肠各层向上切由此可知并加以切除，法术后不足以引致颇为大机械牵拉刺激，利用丝该线切除后不足以引致以防反理应、性疾病性肺部等现象，可防止再次内科移植手脚法术一段时间延至。自言道设计剖宫产法术选用 Joel-Cohen 切口，不需要对壁层皮下进言道切除，虽一定亦会引起性疾病高热及以防瘙痒，然而皮下肿胀低速较慢，不足以时有发生壶肺部、十二指肠黏附，对再次移植手脚法术有担忧直接影响。

改进自言道设计剖宫产将自言道设计剖宫产使移植手脚法术一段时间缩较长，降低病患者法术后肿胀，在移植手脚法术之参谋总长腹直乳头与皮下脂肪分层撕由此可知，对肺部神经元给以保持一致，同时可防止撕由此可知腹膜、皮下脂肪时引致的机械性重击，选用的混和该线缝该线较窄弧度进言道切除，可有效率增大皮肤上肺部及瘙痒反理应时有发生，故而这一法术式一定亦会给再次内科移植手脚法术引致过大的直接影响；可作为首次剖宫产的法术式自由选择。

6. 十二指肠一个大开瘢痕小，美观，移植手脚法术一段时间较长，法术后维持慢速，但十二指肠一个大开与纵切口来得很强加载艰难，失血较多所致演化成血肿及切口生还率高等缺点，且再次剖宫产法术腹直乳头以前膜、腹乳头、后膜及皮下黏附，病理宏观不清，剥离艰难且所致重击肺部，增高重击某种程度，延至移植手脚法术一段时间，较早产儿喉咙率比纵切口相对来说增高。

自言道设计剖宫产法术不切除壁层皮下、卵子浆膜层，秘密组织创缘撕拉后法术后不足以保证对合齐、所致不整，可引起致使的黏附，即腹直乳头与卵子致密黏附。

7. 卵子上皮细胞异位症的预防：用纱布垫保护卵子附近法术野以防宫腔以下内容物溢入肺部和十二指肠切口；切除卵子壁时理应防止缝缝穿透卵子上皮细胞，切忌将上皮细胞缝入乳头层之中，并将缝卵子下段的混和该线弃去；关闭肺部后用生理盐水洗净十二指肠切口。

8. 废止皮下除此以外剖宫产的最佳时机是孕期已成熟、足同年分娩、胎头半固定、卵子下段演化成较好、宫朝天由此可知大 2～3 cm。

生亦难，剖亦苦。宣扬较早产儿，大大提高较早产儿的密度，降低剖宫产率。

以下为以外参考文献：

1.《妇产科移植手脚法术学》2015 年 12 同年第 3 版，主笔刘新民。

2.《移植手脚法术学全集》2002 年 1 同年第 1 版，主笔张立平。

3.《剖宫产移植手脚法术的科学家一致》（2014）

编辑： 高瑞秋