Radiology:对于心肌梗死的评量，不要只知道超声！

左心房(LA)的大小是相同肾脏癌症的不可或缺病因预见请注意征。指南建议后果评估最小LA线性重量、占地面积或较低出，这是静脉(LV)充盈负面影响升较低的标志。这些后果评估主要反应会了肾脏的舒张动态,但没有不考虑多样的LA和LV的相互作用对肾脏动态的影响。LA后果后果评估是计量LA期相动态的有价值的动态模板，并且在赞扬数据处理负面影响之外比LA体积的极为敏感。

已是科学研究建起了一种在准则二腔和四腔肾脏科幻电影MRI上测定LA斜向期相后果后果评估和后果后果评估所部的快速步骤。这种步骤只需要在每个视所示上标示三个病理学家经验法则，从而避免了LA和肺静脉周围容易出现有误的LA轮廓描画。

虽然成像心动所示后果评估的LA较低出是急性肌肉组织梗死病变发病所部和死亡所部的一个强劲有力的预见请注意征，但LA后果后果评估能否作为预见这些结果的一个依然病因请注意征已为不相符。同时据我们所知，LA后果后果评估与ST段较低过准则型肌肉组织梗死(STEMI)病变依然病因的关连已为不确实。

近日，发请注意在Radiology时尚杂志的一项科学研究在一个前瞻性、多里心肾脏MRI路由请注意里后果评估了LA后果后果评估作为STEMI的依然病因预见请注意征的价值，为临床提供了一个更有效的且可重复性较低的预见癌症十分困难的具体方法策略。

本科学研究扩展到了来自10个部门的拒绝接受了经皮冠状动脉介入治疗和肾脏MRI检查的STEMI病变。本项科学研究于2013年8年末至2018年12年末之间进行。采用在请注意面上半自动化步骤从科幻电影肾脏MRI断定LA斜向后果后果评估和后果后果评估所部模板。主要缺失肾脏暴力事件（MACE）定义为心血管源性死亡、肌肉组织再梗塞，因尿毒症住院和卒里。通过采用短时间无关的人会工作结构上分析、Kaplan-Meier分析和多变量Cox复出分析来后果评估LA性能与MACE之间的关连。

共有321名参与者(里位数年龄59岁;年龄范围内:27-75岁;90%的男性)被扩展到了本项科学研究。在平均3.7年的随访里，76名病变引发了MACE(23.7%)。库存后果后果评估(≤22%)和渠道后果后果评估(≤10%)毁损的参与者引发MACE的后果较低于库存后果后果评估多于22%和渠道后果后果评估多于10%的参与者(P < .001)。校正已知危险因素后，库存后果后果评估(危险比，0.84;95%CI:0.77,0.91;P < .001)和导管后果后果评估(危险比，0.81;95%CI:0.73,0.89;P < .001)是MACE的独立预见请注意征。最后，LA库存和渠道后果后果评估比传统文化病因预见请注意征提供了更较低的预见价值(Uno C统计比较模准则型，0.75 vs 0.68; P = .04)。

所示1 短时间选择性人会工作特质分析的左心房(LA)和静脉(LV)动态模板。LA库存后果后果评估和渠道后果后果评估在人会工作特质曲线(AUCs)下的综合占地面积最小。

请注意1 采用基线特质和肾脏MRI测试步骤建起的主要肾脏缺失暴力事件后果的单变量和多变量Cox%-后果模准则型。

本科学研究请注意明，左心房(LA)后果后果评估模板是一个通过准则四腔和两腔肾脏科幻电影MRI后处理所获得的动态性模板，操作十分有效所部且可重复性强劲，为预见ST段较低过准则型肌肉组织梗死(STEMI)病变的缺失病因提供了不可或缺的病因信息。与传统文化的病因测试步骤(如静脉大小和静脉全面性斜向后果后果评估)相比较，静脉后果后果评估在STEMI里具更大的病因价值，因此应作为现阶段具体方法模板的强劲有力的辅助策略。

出处典故；

Shuang Leng,Heng Ge,Jie He,et al.Long-term Prognostic Value of Cardiac MRI Left Atrial Strain in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction.DOI:10.1148/radiol.2020200176