生殖器官鞘膜积液与腹股沟斜疝的超声诊断

女连续性循环系统的丛胎发育

丛胎中期，生殖腺座落在十二指肠后左方，第3个月末，腹裹膜角质层(角质层管状膝)在每侧引带的腹侧产生，并沿着引带产生的干道通过下腹壁增更高。女连续性腹裹膜角质层(角质层管状膝)较大，称Nuck管，在孕妇8个月时就枪机变为。左右在丛胎第12周，睾丸从腹后壁增更高至盆缘下，后随之增更高至阴囊颈内短时间前方。如nuck管未闭塞与十二指肠隔断,十二指肠脏器可增更高至未闭的nuck助于产生穿出腰腹闽南语。由于产妇的睾丸前方弯曲,靠近腹裹膜,更易转至nuck管,因此女连续性穿出腹闽南语的腹闽南语内容可器皿除肾脏另有,多见为睾丸和胎盘。女连续性穿出管狭小,故发生嵌顿的生存率更高,而且易所致嵌顿的睾丸、胎盘绞窄病变,成年人越小发生率越更高,所以中期确诊中期治疗非常以极其重要。11成像展现出：女连续性穿出腰腹闽南语喜睾丸嵌顿,逆行病学上常常以穿出部外阴诊治。成像确诊的最极其重要是要确定外阴到底为睾丸民间组织回波。更早上皮肝细胞左至右的系统,采用更高频探头能清晰表明睾丸构造,声像左图上嵌顿的睾丸圆柱形圆柱形,内见多个小的方形或类方形无回波区另有,圆柱形蜂窝管状,其某种总体回波中等偏较差,包裹膜裹而光整。睾丸嵌顿时，由于淤血炎症，较健侧睾丸截面积变大。扫查还可推断出睾丸左方管管状无回波或较差回波,且与十二指肠隔断,即Nuck管回波。当有胎盘积水时,Nuck助于见壁菲裹、透声极好的胎盘，莲色多普勒成像还可表明睾丸食道自十二指肠通过Nuck管转至睾丸。睾丸内角质层泡回波中有散在光点,残骸回波,提示病变,有睾丸逆转或腹闽南语嵌顿不太可能,要请注意睾丸血供情形。血运好者病状较好，血运差者病状较佳，无血块表明说明了睾丸已经病变。腹闽南语内容可器皿除睾丸和胎盘另有，不太可能同时依赖于肠管、阴囊，有阴囊及脊柱睾丸均腹闽南语入正上方Nuck的报道。男同连续性恋循环系统的丛胎发育 丛胎中期，十二指肠座落在腹裹膜后第2～3腰椎旁，十二指肠顶端到将来的阴角质层相互间有一长条索管状结构，称做十二指肠引带。 由于身体的不断湿润而引带并未附加延伸，至人丛第3个月末，十二指肠已座落在穿出邻近。这一阶段中十二指肠的增更高并不是主动迁移，而是由于与体壁的前方相较忽略而增更高。与此同时，腹裹膜沿穿出管向阴角质层朝向膝出而产生一个盲角质层，称做十二指肠角质层膝，体壁的脊柱肉及筋裹膜层也喜随角质层膝而隔开阴角质层内。 十二指肠从三个月开始，一直保持在穿出邻近的腹部前方，直至第28周时才开始之后增更高，通过穿出环，转至阴角质层。整个增更高过程左右需4周。97%以上的足月新生儿，其脊柱十二指肠已降入阴角质层内，也有些新生儿在出世此后数月内，十二指肠才完全增更高。若正上方或脊柱十二指肠最终降入阴角质层内，称做隐睾症。 角质层管状膝在产妇出世后不久，除阴角质层部分成为十二指肠固有角质层裹膜另有，其余部分即自行萎缩枪机而遗留一裹膜皮带。如果腹裹膜角质层管状膝在出世此后未闭或十二指肠部角质层裹膜角质层内气体多达短时间量，需产生各种类HG的角质层裹膜皮肤癌。未闭的角质层管状膝只是一条非常以细小的直接，则在逆行病学产生交通网络连续性十二指肠角质层裹膜皮肤癌，若直接较粗，十二指肠内容可器皿转至角质层膝即产生腰腹闽南语。十二指肠的增更高示意左图角质层裹膜皮肤癌主要有以下几种类HG：

十二指肠角质层裹膜皮肤癌：最相似，角质层裹膜常以无引人注意病变，但角质层内看似气体，阴角质层圆柱形圆筒形或梨形。

交通网络HG角质层裹膜皮肤癌：是由于俱索胸部角质层膝在出世后仍未闭合，造成十二指肠内气体与角质层裹膜角质层内气体隔断，角质层裹膜皮肤癌时大时小。如果角质层膝与腹裹膜闽南语隔断的孔道较大，需产生先天连续性穿出腹闽南语。

俱索角质层裹膜皮肤癌：皮肤癌局限在俱索胸部，常以在阴角质层顶部即十二指肠左方，也可在穿出助于，可为长卵方形或棱形，和十二指肠角质层裹膜及十二指肠不隔断。

产妇HG角质层裹膜皮肤癌（十二指肠俱索角质层裹膜皮肤癌）：十二指肠角质层裹膜皮肤癌不太可能和俱索角质层裹膜皮肤癌同时依赖于。

【声象左图表现形式】

十二指肠角质层裹膜皮肤癌：阴角质层内十二指肠一处可见液连续性发散另有耸立，如阴角质层上下极同时浮现皮肤癌，可作出确诊。

俱索角质层裹膜皮肤癌：液连续性发散另有座落在穿出区另有俱索内，两端隔绝，不与十二指肠及十二指肠角质层裹膜隔断。

交通网络HG角质层裹膜皮肤癌：角质层裹膜内气体可逆入十二指肠，液连续性发散另有截面积可变化，坐下位时较大，仰卧位时可变短。

产妇HG角质层裹膜皮肤癌：十二指肠角质层裹膜皮肤癌不太可能和俱索角质层裹膜皮肤癌同时依赖于，但与十二指肠不隔断。

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病例：男，40岁，左方阴角质层肿胀，坠胀。（十二指肠角质层裹膜皮肤癌）

穿出腰腹闽南语

如角质层膝不枪机，未闭的角质层管状膝就成为先天连续性腰腹闽南语的腹闽南语角质层。有时，未闭的角质层管状膝只是一条非常以细小的直接，则在逆行病学上并不展现出为腹闽南语，极少产生交通网络连续性十二指肠角质层裹膜皮肤癌，若十二指肠内容可器皿转至角质层膝即产生腰腹闽南语。如果角质层管状膝下段枪机而上段未闭，也可产生腰腹闽南语。

病变：

逆行病学症管状可因腹闽南语角质层一般来说或不一定败血症而异。基本症管状是穿出区另有浮现一可复连续性外阴，外阴圆柱形带蒂柄的梨形，顶端狭小，下端厚实。

开始外阴比较大，极少在病人坐下、劳动、行走、跑步、剧咳或产妇啼哭时浮现，平卧或用手压时块肿可自行回纳，变为不见。

一般无特殊痛楚，极少偶尔喜渐进胀痛和牵涉痛。随着连续性疾病的发展，外阴可逐渐变大，自穿出增更高至阴角质层内或大，行走不便和阻碍劳动。

声像左图表现形式：

穿出区另有可探及一杂乱回波小分队，与大网裹膜回波相似，有数肠管时，可见肠管排便。顶端比较大，下段较大。瓦氏更高难度时可见肿器皿与腹壁有相较移动。瓦氏更高难度或坐下位时截面积变大，放松后或仰卧位时，截面积缩小。腹闽南语角质层内可有少量皮肤癌。

莲色多普勒内可见血块波形，为肠系裹膜或肠壁的甲管状腺。

十二指肠微石症(testicular microlithiasis)

十二指肠微石症（Testicular microlithiasis，TM）是弥散常多见于于十二指肠曲俱小助于、更高左右

十二指肠微石症的肾脏在发育不良的曲细俱助于的沉积.曲细俱管内膜脱落入管闽南语内产生肾脏,溢30%-60%的曲细俱管,肾脏的基本胸部为息肉小分队,围绕中心的板层都为结构由胶原裹膜组成.每个微石更高左右左右50um-350um。

十二指肠微石症是非常以少见的十二指肠连续性疾病，其病理机制亦然不相符。视为十二指肠微石症与脱落的内膜丢弃到俱曲小助于有关，糖蛋白和钙盐圆柱形环形分层，逐渐沉积在碎屑上，产生方形管状。

包括隐睾、先天连续性十二指肠发育不良连续性连续性疾病、男同连续性恋；也两连续性地龙不育症和肺脏微石症、神经系统微石症等。曾有报道视为十二指肠微石症与十二指肠、俱索脊柱曲张、附睾炎、十二指肠创伤、十二指肠逆转和原发连续性十二指肠等有关。

【声象左图表现形式】

十二指肠微石症常以在成像核对中偶被推断出。微石是俱曲小助于的息肉，另有有多层特罗斯季亚涅齐，特罗斯季亚涅齐成分包括肝细胞器、角质层泡和胶原裹膜。

1、成像展现出为多发点管状爆冷回波，年初无声影。点管状爆冷回波左右2～3mm。（不太可能是由于层管状常多见于的胶原裹膜组成的多层特罗斯季亚涅齐所致爆冷回波点前部声影的缺失，但也不太可能是因为单个的息肉灶太小而只能产生声影。这种小息肉是十二指肠微石症与其他形式的十二指肠息肉进行检验确诊的极其重要特征。）

2、点管状爆冷回波随机的常多见于于十二指肠某种总体内，其常多见于和数目变化不大（每个块管状5～60个）。一个块管状范围内推断出5个或以上的息肉点就种属异常以。根据每个块管状浮现的爆冷回波经验值可以对病变进行分级：1级，5～10个爆冷回波点；2级，10～20个爆冷回波点；3级，＞20个爆冷回波点。

3、点管状爆冷回波多圆柱形甲管状腺肿常多见于，但也有一些爆冷回波点聚集于十二指肠向另有。

4、大多数病例爆冷回波点在两侧十二指肠对称常多见于，但也可见两侧不对称常多见于，极少浮现在单侧十二指肠。

附睾角质层肿及十二指肠角质层肿

好发成年人为20-40岁，左右5%的短时间男同连续性恋有该症，但愈来愈多已推断出于母亲妊娠期用过己烯雌酚的小儿。其得病原因不太可能系另有科手术溢而所致渗出。

病变常是阴角质层坠胀，无特殊痛楚。有附睾角质层肿和角质层肿两种。由于角质层肿有数表HG为乳白色微混气体，镜检可见俱子，故腰椎抽液有助于确诊和检验确诊，成像有时无法检验。

【声象左图表现形式】

附睾角质层肿：常以于附睾头部探及一方形无回波区另有，角质层壁裹，平滑，更高左右从数毫米至数厘米，多在1cm以内，少数可长得不大。角质层肿角质层内可见细点管状回波。附睾角质层肿少数座落在体尾端。

十二指肠角质层肿：展现出为十二指肠内方形无回波区另有，角质层壁裹，平滑，内透声好。

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急连续性十二指肠附睾炎

十二指肠更有甲管状腺及脑脊液，带有较爆冷的抗感染能力，因此十二指肠的基本上发炎是不相似的。急连续性十二指肠炎常以继发于附睾、另有科手术、俱角质层及等的炎症。

得病时，正上方或脊柱阴角质层红肿呼吸困难，并可向穿出区另有放射，有的喜有浑身感染症管状。十二指肠附睾炎症、变大、质硬。

成像展现出

十二指肠、附睾不同总体肿胀，包裹膜亦然相符，某种总体回波增粗、均等匀。浮现脓肿时 可见较差回波外阴圆柱形蜂窝管状，疆界了事清晰。多数喜有角质层裹膜皮肤癌。部分病例俱索增粗，阴角质层壁硬化。

CDFI示：十二指肠、附睾内血块波形引人注意增多，有的十二指肠血块圆柱形“莲球管状”。浮现脓肿时血块不丰富，PW：逆速放缓，阻力降较差。11111 十二指肠逆转十二指肠逆转又称俱索逆转，是相似的小儿阴角质层连续性疾病因俱索自身逆转而致十二指肠血块循环持续性，引起十二指肠恶连续性肿瘤病变。是阴角质层急诊原因之一。十二指肠逆转时，首先是俱索脊柱血块中止，引起十二指肠内微小脊柱血液淤积，紧接着十二指肠食道供血停止，所致十二指肠恶连续性肿瘤或病变，其总体与逆转度数和一段时间有关。Session 等报道，在逆转发生的6-12天内内复位的十二指肠存活率为80﹪，﹥12天内的存活率20﹪，而逆转一段时间多达24天内的则存活的不太可能连续性较大。国另有研究者研究者表明十二指肠逆转可所致生俱肝细胞介导， 同时可引起对侧十二指肠----内膜广泛介导 ，提示十二指肠逆转可所致不育症。因此，该病设法可靠的确诊对治疗政策的选择及染病十二指肠的病状有极其重要意义。

【声象左图表现形式】

十二指肠逆转成像专一连续性展现出为十二指肠内血块波形减少或变为以及十二指肠左方无血块的更高回波小分队块。

根据逆转的总体和一段时间，成像有下列四种类HG：

少血供HG：多见于不完全逆转（＜360°）或中期逆转（＜6天内）。十二指肠一般来说短时间或轻度变大，某种总体回波分量，大多数十二指肠内可探及点管状血块。食道血块频谱为较差速较差阻HG。认识此HG是挽救十二指肠的最极其重要，应认真检验。

多血供HG：多见于逆转后松解。逆转的甲管状腺松解时，恶连续性肿瘤的十二指肠血供膝然增多 此器皿理现象为恶连续性肿瘤民间组织血块再灌注的“反跳现像”。十二指肠基本上和回波亦然不引人注意忽略，血供则引人注意增多。食道血块频谱为更高速较差阻HG，舒张期血块增多，甚至浮现反向血块。此HG要请注意与急连续性炎症相检验。

恶连续性肿瘤HG：亚急连续性期（6天内~2周），十二指肠肿胀，回波爆冷弱均等，常以有角质层裹膜皮肤癌及血肿产生。十二指肠内无血块波形。附睾肿胀，回波均等。慢连续性逆转，十二指肠缩小，某种总体圆柱形较差回波均等匀，可喜有息肉点。

血供耸立HG：在亚急连续性期，部分病例，十二指肠一处可见一较差回波晕，CDFI表明为“莲色晕环”。十二指肠食道阻绝后，提睾脊柱食道的共同点产生侧枝循环，以供应十二指肠一处民间组织。这种迟发的侧枝循环，并只能使十二指肠恢复短时间。

十二指肠逆转与急连续性十二指肠-附睾炎检验确诊

十二指肠逆转表明十二指肠失去短时间前方，圆柱形横位或腰位，十二指肠左方表明均等质爆冷回波小分队，附睾头部表明不清；急连续性十二指肠-附睾炎表明十二指肠、附睾截面积不同总体变大,但前方短时间，能相符表明十二指肠基本上。

莲色多普勒成像可见十二指肠-附睾炎患儿十二指肠内血莲色血块丰富，圆柱形“莲球都为”忽略，而十二指肠逆转患儿表明为十二指肠内血块波形引人注意减少,甚至无血块表明。