41岁魏茨县3个月，面容姣好、身材挺拔的她要“绝经”了？

41岁外貌姣好、身材秀丽的漱玉（曾以）因为皮肤癌3个翌年就诊。

“寄护士，我的翌年经3个翌年不来了，我是绝经了吗？”漱玉有些担心。

“怎么不慎重考虑是不是孕妇了？”我问。

“寄护士，我经常看您的科普书评，真的我这个比率受孕率很低了，所以不是孕妇。”漱玉自信的回答。

但是对于女普遍性，只要从未绝经，我们还是首先要慎重考虑到怀孕。

询问漱玉的病日本史，她平素翌年经有规律，25~26天的心率，经期7天，近半年翌年经心率缩短，35~36天，量不及，无痛经。

漱玉孕0出产0，有日本史，但是结婚前，用她的话感叹就是：一个人也可以令人难忘，自己过得很力求，想要找一个人凑活过日子。

漱玉既往体健，指控切除、外伤、解毒敏日本史。

查体：她的腰围：1.68米，体重：57千克，体加权（BMI）：20.19（较长时长），她上皮细胞愈合较长时长（V级），无过敏、多毛，余查体已为极度。

普遍性激素样本（皮肤癌3个翌年）结果：雌二醇（E2）：61.53pg/mL，催粘液激素（FSH）：5.76IU/L，催卵泡人类基因：1.72 mIU/mL，雌激素（PRL）：61.42ng/mL，雌二醇：＜0.05ng/L，雌激素0.40nmol/L。甲功三项：较长时长。

血β人绒毛催普遍性腺激素：＜0.1Miu/mL。

粘液超声波（皮肤癌3个翌年）：睾丸前位，大小不一较长时长，上皮细胞厚约0.6cm，调谐匀，睾丸肌层调谐匀，上部可选四区可选四区已为值得注意肿物，粘液已为值得注意暗四区。

漱玉迄今翌年经有规律，但是近半年翌年经心率缩短，也是睾丸功能普遍性随着比率的增加衰退的展现，但是她只皮肤癌3个翌年，慎重考虑到怀孕，还只能诊断“绝经”，她的激素程度也不是绝经确实都会下的激素程度，定时雌激素偏较低，无卵子。

我的检视就是慎重考虑到解毒物不洁，建议她口服200mg ，不间断口服9天，戒断后绝大部分女普遍性都会在3~7天来翌年经。如果想看自己的睾丸供应量功能普遍性如何，可以在经期的2~4天批示普遍性激素，她的雌激素也必需批示一下，一次的仅值偏较低，只能诊断“较低泌乳素较低血压”，必需批示。

普遍性激素的样本我们前文感叹过定量时长为翌年经的第2-4天，其中坚实FSH程度下降时定时睾丸供应量功能普遍性急剧下降。

1. FSH程度＜10IU/L为较长时长，确实为睾丸较长时长反应；FSH＞10～15IU/L，预示睾丸低反应；FSH＞20IU/L，为睾丸较早衰隐匿期，预示着1年后确实闭经。

如果比率＜40岁且FSH不间断两次＞40U/L，则诊断睾丸较早衰。另外，如果FSH/LH下式超过3了定时睾丸功能普遍性急剧下降。

坚实E2程度下降时较早于坚实FSH程度的下降时，E2＞80pg/ml，定时睾丸反应普遍性下降，功能普遍性急剧下降，随着比率及睾丸功能普遍性肾衰竭，就都会浮现较低FSH、LH，低E2的确实都会下。

所以，在审计睾丸功能普遍性时必需结合坚实激素、坚实粘液蓝斑、坚实催卵泡人类基因总合做出确实。

也可以同时抽血样本AMH（抗苗勒氏管激素），抗苗勒管激素（AMH）是粘液哺育的调节因子，作为另外一个评价睾丸功能普遍性的当前，AMH易受翌年经期不良影响，研究确实AMH＜0.5-1.1ng/ml定时睾丸功能普遍性急剧下降。AMH程度较为匀分布，可以在翌年经任何一个期中顺利进行定量。

经期2~3天做经的粘液超声波，医学护士可以通过超声波扫描睾丸大小、坚实湛粘液为仅(AFC)、睾丸动脉血流过来审计睾丸供应量功能普遍性，其中坚实确实都会下（翌年经第2～3天）的睾丸大小变小与睾丸供应量的更早粘液减不及、粘液生长的为仅不及有关。湛粘液仅AFC减不及，湛粘液指较早粘液期直径2～9mm的粘液，往往确信上部睾丸湛粘液仅合计不及于5～7个定时睾丸供应量功能普遍性急剧下降。

“寄护士，你感叹的我心里了，这次翌年经因故不来确实是什么原因？不足之处我应当怎么调经？”漱玉问。

我的疑问就是漱玉本次翌年经不来还是慎重考虑为随着比率的增加，她的睾丸功能普遍性停滞不前了，她的翌年经从未卵子，属于“卵子障碍普遍性极度睾丸并发症”，从未卵子就从未糖皮质激素的出诱发，睾丸上皮细胞就都会从诱导期转变为排泄期，也去就都会浮现糖皮质激素的后撤。翌年经就是基于卵子后糖皮质激素的后撤防止的睾丸上皮细胞剥脱的并发症，那么从未糖皮质激素的后撤，也就就都会浮现睾丸上皮细胞剥脱，翌年经也不不来了。

疗法也就是给她不足之处上糖皮质激素，戒断后糖皮质激素后撤，她的翌年经就都会排卵。当然如果她的翌年经不排卵，感叹明她肝细胞的激素的程度也不够，这个时候就必需先吃雌激素，再次吃糖皮质激素，模拟女普遍性较长时长的翌年经心率的各期中激素的出诱发，掩蔽翌年经是否排卵。

因为属于的翌年经推迟只发生这一次，不足之处可以结合她的经期的普遍性激素等样本检查审计她的睾丸功能普遍性，如果结果与她的比率大不相同，继续掩蔽她不足之处的翌年经是否可以按翌年来，或者至不及2个翌年来一次翌年经。

如果2个翌年尚只能能来一次翌年经，或者浮现经期缩短，比如10天还只能干净的确实都会，因为分析她的比率不卵子或者卵子障碍防止的翌年经不调为主要病症，可以遗她心率普遍性的口服3~6个翌年的糖皮质激素调经。

漱玉认错同意，拿着我开的解毒满意的离去。

人情味定时：40岁以后的女普遍性，睾丸功能普遍性进一步衰退，容易浮现翌年经紊乱，比如长时长不来（2个翌年）翌年经，或者翌年经来了（10天）不爱走去，这两种确实都会女普遍性朋友都必需第一时间就医，切勿自行掩蔽和赶紧，防止大并发症、病变和病毒的发生，让护士较早打压，较早顺利进行对因检视，是对我们女普遍性朋友生活品质毫无疑问的保驾护航。

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